Description
DESCRIPTION
Personne qui assume la responsabilité d'un ensemble de soins infirmiers en fonction des besoins bio-psycho-sociaux d’usagers ou de groupe de personnes qui lui sont confiés. Elle évalue l'état de santé, détermine et assure la réalisation du plan thérapeutique infirmier, du plan de soins et de traitements infirmiers des usagers présentant des problèmes de santé complexes ou des dimensions bio-psycho-sociales variées. Elle initie et prodigue les soins et traitements infirmiers et médicaux dans le but de maintenir la santé, de la rétablir et de prévenir la maladie. Elle peut prescrire des analyses de laboratoire, des traitements, des produits, des médicaments et des pansements dans les domaines des soins de plaies, de la santé publique et des soins courants selon la réglementation en vigueur.
Elle conçoit, applique et évalue les programmes de soins requérant des connaissances avancées, visant des problèmes de santé complexes ou comportant des dimensions bio-psycho-sociales variées. Elle participe au développement ou adapte des outils cliniques et d'évaluation de la qualité des soins. Elle coordonne le travail d'équipe et exerce un rôle consultatif auprès de l'équipe de soins et de l'équipe interdisciplinaire.
Elle identifie, pour les usagers, les besoins et interventions nécessitant une coordination de services dans l’établissement et entre différents établissements ou organismes du milieu. Elle assure, le cas échéant, la coordination de ces services.
Elle assure l'orientation du nouveau personnel et participe à la formation des stagiaires. Elle supervise l'enseignement fait aux usagers, à leurs proches et à des groupes de personnes dans les programmes spécifiques et collabore à la recherche.
FONCTION SPÉCIFIQUES
La gestionnaire de cas pour les patients en période pré- et post-transplantation rénale est responsable de l'accompagnement, du soutien et du suivi clinique rigoureux des patients tout au long du processus de transplantation. Ses rôles et responsabilités comprennent l'évaluation, la surveillance, le soutien psychologique et émotionnel, l'éducation thérapeutique, la planification, la promotion de la santé et la prévention. Elle coordonne le travail d'équipe et joue un rôle consultatif auprès de ses collègues et de l'équipe interdisciplinaire dans la gestion de la transplantation rénale. Elle collabore avec l'équipe multidisciplinaire afin d'assurer une prise en charge globale et intégrée du patient.
• Établit une relation continue avec le patient, sa famille, sa communauté, l'équipe de néphrologie et l'équipe de transplantation du CUSM, l'équipe locale et le service de liaison. Elle est la personne-ressource pour tous ces intervenants tout au long du processus de transplantation rénale (avant et après l'intervention);
• Facilite les démarches au sein du système afin d'optimiser le temps et d'assurer le suivi des patients lors de leur inscription sur la liste d'attente et de leur prise en charge post-transplantation;
• Fournit au patient des explications et des renseignements tout au long du processus. Au besoin, elle le rencontre en personne pour s'assurer qu'il comprend les différents examens et procédures de suivi;
• Maîtrise tous les logiciels utilisés pour le suivi clinique des patients : Nephrocare, Care4, Myle, Medipatient, Omnilab/optilab, Oasis, DSQ, SiPMI, etc;
• Travaille sous la supervision du DPSQA-Santé, en étroite collaboration avec les différents intervenants.
Collaborateurs externes :
• Équipe de néphrologie du CUSM (incluant l’Hôpital général de Montréal, Lachine et Glen), équipe de transplantation du CUSM;
• Chibougamau (CPS et HD).
Collaborateurs internes :
• Services spécialisés;
• Wiichihiituwin, Hôtel Espresso;
• Infirmières en prédialyse;
• Équipe locale (service Tchayou, équipe Nisk, services d’hémodialyse et d’hémodialyse à domicile);
• Conseillère infirmière régionale.
EXIGENCES
Formation:
• Baccalauréat en sciences infirmières;
• Membre en règle de l’O.I.I.Q.
Expérience:
• Deux (2) années d’expérience comme infirmier (ère).
Connaissances et capacités:
• Excellentes compétences en communication;
• Excellentes compétences en organisation et en gestion du temps ;
• Excellentes capacités de réflexion critique, de résolution de problèmes et de prise de décision;
• Minimum d'un (1) an d'expérience avec la clientèle atteinte de maladie rénale chronique;
• Expérience en hémodialyse est un atout.
LANGUES
• Maîtrise de l’anglais;
• Maîtrise du cri ou français est un atout.
OTHER
• Disponible pour déplacements à l'intérieur et à l'extérieur du territoire d'Eeyou Istchee;
• Possibilité de télétravail;
• Ce poste offre la possibilité de télétravail, sous réserve des besoins opérationnels et après accord de l'employeur. Veuillez noter que le télétravail n'est pas une condition permanente et que l'employeur se réserve le droit d'exiger une présence physique régulière au bureau.
